Skip to main content

Etikett: Socialdemokraterna

I regionens jakt på miljonerna får arbetsmiljö och patientsäkerhet stryka på foten

     

I jakten efter miljonerna har nu majoriteten i hälso- och sjukvårdsnämnden tagit ett kortsiktigt beslut att minska på vårdnära service (VNS).

Konkret innebär det att arbetsuppgifter såsom slutstädning, patienttransporter, materialförsörjning m.m. som idag utförs av VNS, nu ska läggas ovanpå främst undersköterskornas redan tunga arbetsbörda. Ökad stress, sämre kvalitet och en ökad känsla av otillräcklighet är en konsekvens. Vilket i sin tur leder till försämrade förutsättningar att på lång sikt både bibehålla och rekrytera den kompetens hälso- och sjukvården behöver i Dalarna. 

Ur ett patientsäkerhetsperspektiv är vägvalet från S, C, KD, DSP och även SD som yrkade bifall till förslaget, att gå i helt fel riktning. Socialstyrelsen är tydlig i sina rekommendationer om hur Regionerna behöver arbeta för att minska antalet vårdrelaterade infektioner.

En hög städkvalitet kompletterar en god handhygien. Vårdnära städning, som utförs av kvalificerad städpersonal, är en viktig åtgärd för att begränsa utbrott av resistenta bakterier. Det är en fråga som kan behöva prioriteras av den högsta ledningen. – socialstyrelsen”

Även regionens patientsäkerhetsberättelse för 2023 betonar vikten av VNS insatser för patientsäkerheten. Slutsatsen blir därför tyvärr att både arbetsmiljö och patientsäkerhet får stryka på foten när majoriteten ställer 2024 års ekonomiska resultat mot verksamhetens behov. 

Att Region Dalarnas prognostiserade underskott är stort, det kan ingen förneka. Men just därför behövs långsiktiga perspektiv och då blir detta beslut riktigt beklämmande. Att dra in på VNS personal kan verka som en besparing, men då arbetsuppgifterna kvarstår måste någon annan göra dessa. Denna någon annan kommer i de flesta fall vara en undersköterska som redan idag knappt hinner med det hen ska, på grund av rådande underbemanning i vården. Risken för ökade sjukskrivningstal och ökade kostnader för övertid är uppenbart påtaglig. 

Genomsnittskostnaden för varje patient som insjuknar på grund av en infektion som den ådragit sig under sin vistelse i vården, är 107 000 kr. Socialstyrelsen har uppskattat att var tionde patient på Sveriges sjukhus, är en konsekvens av en vårdrelaterad infektion. Därför blir beslutet om att reducera VNS inte enbart att handla om en kraftig kvalitetsförsämring, utan att den dessutom har en hög potential till att bli kostnadsdrivande.

Trots allt tal om ekonomi är det samtidigt viktigt att påpeka – att oavsett kostnad, är det vår plikt, vår skyldighet att säkerställa att det bedrivs en patientsäker vård i Dalarna och att varje person som drabbas av en vårdrelaterad infektion – är EN för mycket.

 

Patrik Liljeglöd,
oppositionsråd Region Dalarna

Ulla Fridh,
ersättare Hälso- och sjukvårdsnämnden

2024-03-28

Risk att fler väljer bilen före bussen med regionens nya pris- och zonmodell

 

Korta resor blir dyrare, långa resor blir billigare – men från Borlänge är det alltid långt. Så kan man summera majoritetens resonemang kring den nya zon- och prisstrategin för kollektivtrafiken som regionfullmäktige i måndags beslutade.  

”Kollektivtrafiken i Dalarna har påbörjat en resa som är nödvändig för att göra den bättre än vad den är idag” skriver Abbe Ronsten (S)  i Dala-Demokraten.

Abbe må ha många goda egenskaper men någon reklammakare är han inte. Med budskapet, färre turer och högre priser för de flesta, försöker han sälja in den nya modellen för kollektivtrafiken.

För det är de flesta som får dyrare priser från årsskiftet och det är framförallt den lojale bussåkaren som får betala priset. Nu är det nämligen slut på till exempel möjligheten att via arbetsgivaren köpa ett årskort, så kallat företagskort till ett förmånligt pris.

Överlägset flest personer gör kortare resor med buss, vilket också syns i statistiken där dagens kommunkort står för nära hälften av alla kort som säljs. Om vi översätter vad Abbe i praktiken menar med den korta resans något dyrare priser, innebär det följande.

Bengt i Grycksbo utanför Falun, har idag ett kommunkort som kostar honom 687 kronor i månaden. (hade han köpt ett årskort eller förmånskort hade den summan varit 398 kronor.) Från och med årsskiftet kommer Bengt få betala för gul zon, som gäller hela Dalarna, bortsett Borlänge, när han dagligen pendlar till Falun. Gul priszon innebär en ny månadskostnad för Bengt på 1200 kronor.

Jag kan ha full förståelse för att Bengt i samma ögonblick som han ser det nya priset, sneglar genom fönstret och ut mot uppfarten och bilen. Tyst och stilla gör han beräkningen i sitt huvud. 1,3 mil till jobbet, 2,6 fram och tillbaka. Genomsnitt 20 dagar och bilen drar 0,7. Bensinen kostar 20 kronor per liter… Han landar på summan 728 och konstaterar förbryllat att om han tar bilen istället för buss så spar han 472 kronor i månaden och 5664 kronor per år.

I det läget blir inte valet svårt för Bengt, han tar bilen från och med 1 januari 2024. Bengt är inte heller ensam i länet, för alla de som har kortare resa än 2,2 mil kommer det vara billigare med bil än buss. Abbe, är det rimligt?

Den nya prissättningen som ni nu har beslutat är kontraproduktiv. Den gör kollektivtrafiken som helhet mindre attraktiv och det är ett dåligt vägval för klimatet som kräver att vi får fler resenärer på buss och färre i bil, inte tvärtom.

 

Patrik Liljeglöd (V), oppositionsråd Region Dalarna

2023-11-23

Vänsterpartiet satsar på Region Dalarnas vårdcentraler

I Regionstyrelsen har nu två alternativ till reviderad budget för Region Dalarna presenterats – majoritetens (S,C,KD & DSP) och Vänsterpartiets förslag. 

Trots att det finns stora skillnader mellan de båda förslagen vad gäller satsningar, vägval och prioriteringar så kommer samtliga budgetförslag att vara hårt belastade av den ekonomiska uppförsbacke som Tidö-regeringen placerat Sveriges kommuner och regioner i. 

Av den del av budget som staten finansierar via så kallade generella statsbidrag har beräkningar gjorts att det hade behövts 28 miljarder för att kunna upprätthålla dagens nivå av välfärd även 2024. Regeringen har beslutat att Sveriges kommuner och regioner får nöja sig med 16 miljarder, alltså 14 miljarder för lite. I klarspråk betyder det att regeringen anser att det antingen är för många anställda inom välfärden eller att dessa arbetare borde avstå löneökning 2024. Största delen av de 28 miljarder är summan för just löner och anställda.

Statens underfinansiering av svensk välfärd innebär att Vänsterpartiet, i likhet med majoriteten, lägger en budget med ett planerat underskott på ca -500 miljoner för 2024. Ett underskott som vi budgeterar att återställa under efterföljande treårsperiod. Det är ekonomiskt ansträngande, men samtidigt är det nödvändigt att vi gör vad vi kan för att upprätthålla och även förstärka regionens verksamheter. Vi gör det i övertygelsen om att en hälso- och sjukvård som kan möta människors behov tidigt också på sikt kan avlasta framtida behov. Därför gör Vänsterpartiet sin enskilt största satsning på primärvården genom att tillföra 30 miljoner mer till regionens vårdcentraler, samtidigt som vi lyfter bort det avkastningskrav på 21 miljoner som majoriteten kräver av våra egna vårdcentraler.

Vi har lyft bort alla krav på avkastning i den egna verksamheten eftersom vi menar att det är ett märkligt sätt att budgetera. Att med ena handen tillföra miljoner och sedan med andra kräva hälften tillbaka genom avkastning. Det är inte rimligt att i en offentlig verksamhet försöka efterlikna affärsmodeller där marknaden i det närmaste till 100% sker inom den egna plånboken. Vänsterpartiets krav på att regionen ska upphöra med s.k. interndebitering innebär smidigare administration och fokus på arbetet och verksamheternas faktiska uppgifter. 

Även Vänsterpartiets budget innehåller besparingsåtgärder. Vi tar bort möjligheten till nystartsbidrag på 900 000 kr för privata vårdcentraler och inför samtidigt ett uppräkningsstopp på politiska arvoden. Dessa två besparingar tillsammans garanterar att Kultur- och bildningsnämnden kan fortsätta ge stöd och stipendier åt kulturen och dess utövare.

Detta är ett axplock ur Vänsterpartiets förslag till budget som debatteras på Regionfullmäktige den 20 november. Välkomna att följa den!

 

Patrik Liljeglöd (V)
Oppositionsråd, Region Dalarna

2023-11-10

Prisökning i kollektivtrafiken mellan Falun–Borlänge är inte rätt väg att gå

Region Dalarna har möjligheten att göra just de förändringar som kollektivtrafiknämndens ordförande Abbe Ronsten (S) ger uttryck för i tidningen. ”(..) att utveckla biljettsystemet för att göra det enklare och mer attraktivt att resa, främst i våra starka transportstråk där vi ser en stor möjlighet att få fler resande!”

Ambitionen delar vi, men vi ser även att majoriteten med full kraft snubblar och faller på mållinjen, när de föreslår en 2-zons lösning som kommer göra Borlänge till en paria ur ett resandeperspektiv.

Vänsterpartiet har tidigare presenterat betydligt modigare förslag för kollektivtrafiken. Dock såg vi en möjlighet att genom smärre justeringar i liggande förslag åstadkomma större förändringar som skulle göra kollektivtrafiken just mer attraktiv. 

Vänsterpartiet föreslog att Dalarna skulle vara 1 zon, kompletterat med stadzoner, där Mora-Orsa skulle utgöra en gemensam stadszon. Det är ett alternativ som är 8 miljoner dyrare om antalet resenärer förblir oförändrat. Med ett helt enhetligt Dalapris ser vi bättre förutsättningar att uppnå målet med fler som väljer att resa kollektivt. Uppnås det målet, blir också den ökade kostnaden lägre.

Det är för oss obegripligt att Ronsten säger sig vilja göra prisbilden mer logisk och samtidigt föreslå en prisbild som så tydligt pekar på – res gärna i Dalarna, men undvik för allt i världen en resa som tar dig in eller ut ur Borlänge kommun.

Jag tror att åtminstone invånarna i ett av länets två största kommuner kommer att finna detta förslag både svårbegripligt och inte särskilt rättvist. I jämförelse med dagens pris kommer exempelvis enkelbiljetten mellan Falun och Borlänge öka med 21% vilket inte är rimligt om målsättningen är att antalet resenärer ska öka.

Det är Regionfullmäktige som slutligen bestämmer, Regionstyrelsen ger bara en rekommendation. Än finns det tid att ta rätt beslut, så ta chansen, det är en unik möjlighet att faktiskt göra kollektivtrafiken betydligt mer attraktiv. Till en förhållandevis låg kostnad dessutom.

 

David Örnberg (V)
2 vice ordförande, Kollektivtrafiknämnden
Region Dalarna

Patrik Liljeglöd (V)
Oppositionsråd
Region Dalarna

2023-09-25

Vänsterpartiets vägval hade varit bättre för Dalarna

Så har budget och flerårsplan för Region Dalarna klubbats av Regionfullmäktige. 

Trots goda ansatser i majoritetens förslag till budget finns det i flera delar en stor förbättringspotential, men tyvärr även direkt kontraproduktiva inslag som inte bidrar till någon nytta för Dalarnas befolkning. 

Det är förstås positivt att majoriteten liksom Vänsterpartiet ökar anslagen till Hälso- och sjukvårdsnämnden. Det är behövligt, men det är samtidigt djupt oroande att se att det i deras flerårsplan finns ytterligare åtgärder för att expandera de privata inslagen inom vården. Tidigare har vi hört att LOV inom BUP skulle kvarstå i två år för att sedan utvärderas. Men det är tydligt att majoriteten inte anser att man behöver invänta resultatet av den utvärderingen, för redan har man beslutat om förändringar som ska underlätta etablering av nya privata vårdcentraler samt öppnat upp för LOV inom fler områden. 

Vi vet att valfrihetssystemet har lett till att öka den geografiska ojämlikheten. Vi styr inte var företagen ska etablera sig, utan de gör det där det är som mest lönsamt, inte nödvändigtvis där behoven är som störst. Det försämrar regionens förmåga att prioritera och fördela vårdens resurser. En problembild som Socialdemokraterna åtminstone erkänner i retoriken, i handling blir deras agerande obegriplig. Mot bättre vetande lägger de fram en plan som aktivt ska bidra och prioritera att än mer skattemedel ska gå från vården, och hamna i aktieägarnas fickor i riskkapitalbolag världen över. 

Kollektivtrafiken är ännu ett område där majoriteten vill göra neddragningar i trafiken samt öppna upp för höjningar av biljettpriset. Det är ett vägval som med hög sannolikhet är kontraproduktivt. Om du ökar priserna och begränsar utbudet kommer lockelsen att välja den kollektiva resan radikalt minska. Vänsterpartiet vill istället att Dalarna görs till en zon och att priset för ett månadskort blir 300 kr. Det är en prisnivå som på allvar kommer kunna konkurrera med valet att ta den egna bilen. Idag har ca 5% av Dalarnas befolkning någon form av månadskort och det räcker att vi dubblerar antalet, dvs att var tionde person i länet köper månadskort, så innebär det en vändning på kollektivtrafikens negativa ekonomiska trend. Det är inte en orimlig målsättning och mer sannolikt än att tro att resandet ökar eller ens bibehålls om biljettpriset höjs.

Även kulturen i Dalarna har hårda år framför sig med majoritetens budget, med krav på besparingar som ger små effekter, men får stora konsekvenser för verksamheten. Även här väljer Vänsterpartiet en annan väg. Vi väljer att behålla de delar majoriteten har valt att skära ner på. 

Vi erbjöd en annan väg, en progressiv, mer jämlik och i klimatoffensiv riktning, men majoriteten valde att vara defensiva och i viss mån bakåtsträvande.

 

Patrik Liljeglöd (V)
Oppositionsråd i Region Dalarna

2023-06-14

 

Vad hände under Regionfullmäktige 12-13 juni?

Regionfullmäktige 

Den 12-13 juni var det sammanträde med Regionfullmäktige där det största fokuset var på att anta en handlingsplan och budget-och regionplan för 2024-2026. Utöver det hanterades en motion och en interpellation lagd av Vänsterpartiet. Nedan kan du läsa om alla de delarna. 

 

Budget- och regionplan

Den budget- och regionplan som antogs under Regionfullmäktige var, inte oväntat, den politiska ledning Socialdemokraterna, Kristdemokraterna, Centerpartiet och Dalarnas sjukvårdsparti presenterade. Vi kommer med denna få ett tufft läge framöver, men Vänsterpartiet kommer alltid igen med nya förslag för ett bättre Dalarna. 

Organisationen
Vänsterpartiet föreslog, i sin budget- och regionplan, en omfattande strukturering av hur verksamheterna ekonomiskt ska organiseras. Detta genom att gå från en marknadsstyrning till en styrning som istället vilar på ansvar och tillit samt en fördelning med tydligare ekonomiska ramar. Vårt förslag hade inneburit en synförändring som hade frigjort en inte oansenlig summa som hade minskat den administrativa bördan. I dagsläget inom regionens förvaltningar finns ett upplägg, som vi anser är mycket märkligt, som kräver avkastning i den egna verksamheten där dess intäkter enbart finansieras av andra verksamheter inom regionen. Med Vänsterpartiets omstrukturering i sin budget hade pengarna istället gett ett bättre värde för verksamheterna och i förlängningen även för folket i Dalarna. 

Hälso- och sjukvård
Primärvården hade, enligt Vänsterpartiets förslag, fått en högre ekonomisk ram på 20 miljoner kr. Detta för att göra vårdcentralerna ökad tillgänglighet och bättre kvalitet för både patienter och personal. Förslaget hade även inneburit ett stopp på privatiseringen som den föregående majoriteten (M, KD, C, DSP och MP) öppnade upp. Den nya majoriteten (S, KD, C och DSP) skickar tydliga signaler i sin regionplan att de har för avsikt att öka privatiseringen och kunna utveckla det inom fler områden än vad det är idag. Socialdemokraterna är det enskilt största partiet i majoriteten, och trots sin tidigare privatiseringsnegativa politik, väljer de ändå att privatisera vården än mer. Värderingarna och löftena är som bortblåsta och detta har tydliggjorts än mer i samband med att de presenterade sin budget- och regionplan.

Kollektivtrafik
I majoritetens budget hanteras kollektivtrafiken defensivt och destruktivt, då de öppnat upp för både höjda biljettpriser och neddragningar av bussturer på landsbygden. Det är en farlig väg att gå om vi vill ha en livskraftig, geografiskt och ekonomiskt jämlik kollektivtrafik. 

De har även planerat ett nytt zonsystem i kollektivtrafiken som kommer att dela upp trafiken i två zoner, istället för det tidigare enorma antalet zoner som funnits. Det som är problematiskt med detta upplägg är att Borlänge räknas som en zon medan övriga länet räknas in som en egen zon. Med det föreslagna zonpriset kommer det innebära en markant höjning för de som pendlar från, till och genom Borlänge. Vilket är orättvist och kontraproduktivt då den absolut största andelen av resande är inom just Borlänge. Vi kommer öka kollektivtrafiken, och sänka priserna,  i övriga länet men inte där. Vänsterpartiet föreslog istället att göra hela Dalarna till en zon, då det blir mer rättvist och kommer öka chanserna ytterligare till att den enskilde ska välja det kollektiva resandet utöver att resa med bil. Det är nyttigt utifrån den negativa miljö- och klimatpåverkan vi har idag, och det kommer även vara nyttigt för regionens ekonomi. Vi föreslog även en minskning av priset för månadskort, där priset blir 300 kr. Om antalet personer som köper sig ett månadskort skulle öka med 5%, som ändå är lågt räknat, skulle det resultera i ett nollresultat, istället för de stora underskott som finns idag.

Kultur och bildning
Vänsterpartiets budget hade även inneburit ett skydd mot de neddragningar som nu hotas av majoritetens budget. I vissa delar kommer deras budget riskera att tappa statliga medel samt försvåra genomförandet av det lagstadgade stödjande arbetet som länsbiblioteket står för. En annan neddragning de gjort är ett minskat anslag till kulturskapare och utövare. Den besparingen detta leder till är liten, men ger stora konsekvenser. 

Miljö och klimat
Det mest betydelsefulla ställningstagandet, åtgärderna och den främsta prioriteringen i Vänsterpartiets budget- och regionplan är klimatarbetet. Genom att anslå att i varje enskilt fall där nyttan för klimatet ställs mot den ekonomiska nyttan, ska klimatet alltid vara det överordnade valet. Vi måste ta fler och hårdare grepp för att minska utsläppen, som hotar vår värld, för vad är pengarnas värde om vi inte har en värld med ett ett klimat som går att leva i.

Utöver den prioriteringsordningen föreslog Vänsterpartiet också som åtgärd en klimatbudget som ska innefatta alla verksamheter i Region Dalarna med konkreta arbetssätt och åtgärder för en minskad klimatpåverkan. Ett annat förslag var att införa ett klimatprotokoll, i likhet med det som görs i Uppsala. Ett klimatprotokoll är en konferens där de stora aktörerna och verksamheterna i länet tillsammans ska visa vad för miljö- och klimatfrämjande åtgärder de gör och som ska göras. För att jobba tillsammans och inspirera varandra i klimatarbetet. Där ska Region Dalarna ta det stora ansvaret och i sin tur arrangera och bjuda in kommunerna, de stora arbetsgivarna och intresseföreningar.

Motion om att underlätta rekryteringen av tandläkare och tandhygienister

Till sist kom motionen upp till ett sista beslut i fullmäktige efter att ha skickats runt mellan Regionstyrelsen och dess utskott samt Tandvårdsnämnden.

Förslaget i motionen var att avskriva studielån för de som väljer att ta anställning i Region Dalarna, detta för att underlätta den svåra rekryteringsprocess som finns i Folktandvården. Det svaret som tidigare aviserats på nämnden och styrelsen är att regionen juridiskt sett inte kan gå in och avskriva lån. Det är ett svar som är taget ur ett oinspirerat och fantasilöst perspektiv. När detta uppdagades föreslog vår företrädare i Tandvårdsnämnden ett annat alternativ, som är juridiskt genomförbart. Att lägga till ett enda litet ord ändrar hela innebörden och gör förslaget möjligt. Vilket lyder: Att erbjuda tandläkare och tandhygienister möjlighet till avskrivning av studielån. Trots det avslogs motionen, även fast många i både nämnden och fullmäktige var positiva till förslaget.

Vi kan inte annat än beklaga det beslutet som nu tagits, men det vi kunnat se i folktandvården är ändå en vändande trend, där vissa vakanser fyllts. Vi tar nya tag, och hoppas på en bättre Folktandvård inom en snar framtid.

 

Interpellation om Socialdemokraternas syn på privatiseringar

I och med Socialdemokraternas nya samarbetspartners och dess nya politiska beslut och genomföranden, lämnade vår företrädare Maja Gilbert Westholm in en interpellation gällande detta till Regionstyrelsens ordförande Elin Norén (S).

Frågeställningen var:
“Har Socialdemokraterna nu ändrat inställning till privatiseringar och isåfall vad är motivet för det?”

Under förra mandatperioden och i den senaste valrörelsen, var Socialdemokraterna starka i sitt motstånd mot privatiseringar. De gick så långt i valrörelsen att de till och med lovade, om de fick makten, att avveckla den privatisering av barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) som den tidigare politiska majoriteten införde.

Efter valet i höstas tog (S) makten igen, då med en minst sagt udda kombination av partier. Ett socialdemokratiskt, liberalt, konservativt och borgerligt samarbete blev det. Samarbetspartierna (KD), (C) och (DSP) är alla positiva till privatiseringar och då valde (S) att totalt släppa sina egna värderingar, ståndpunkter och vallöften.

Socialdemokraterna har låtit de tidigare privatiserade verksamheterna fortsätta och de har i både hälso- och sjukvårdens handlingsplan och sin budget- och regionplan planerat en utökning av dessa och öppnat upp för att privata aktörer ska kunna starta upp fler verksamheter, finansierat av Region Dalarnas invånarnas skattemedel.

Vänsterpartiet står fast vid sin ståndpunkt om att privata aktörer i välfärden inte ska bedrivas eller tillåtas inom Region Dalarnas verksamheter. Det är en grund i vår politik och ideologi, precis som det även varit för Socialdemokraterna. Skillnaden är att (V) står fast vid sina värderingar både före och efter valet och står upp för väljarna. 

Socialdemokraterna påstod i interpellationsdebatten att de i sak inte är för privatiseringar men att de inte ser något problem med konkurrensutsättning. De pratade också om upphandlingar och inköp av vård. Det de gjorde i debatten var att medvetet missförstå för att skydda sig själva och den majoritet de ingår i. Synen (S) har på konkurrensutsättning bör, om de är emot privatiseringar, vara negativa till. Upphandling och inköp av vård är inget Vänsterpartiet är emot, då det är en helt annan sak än att privatisera verksamheter under vårdval.

Vänsterpartiet står fast vid sin ståndpunkt om att privata aktörer i välfärden inte ska bedrivas eller tillåtas. Det är en grund i vår politik och ideologi, precis som det även varit för Socialdemokraterna. Skillnaden är att V står fast vid sina värderingar både före och efter valet, medan S numer sviker sin egen politik och sina väljare.

 

Avslutning

Har du läst såhär lång – tack! 

 

Nathalie Nilsson

Politisk sekreterare,
ersättare i Tandvårdsnämnden &
ersättare i Regionfullmäktige

2023-06-14

Varför bedriver ni borgerlig politik, socialdemokrater?

Vilken blev egentligen den stora skillnaden i Region Dalarna efter att moderater bytts ut mot socialdemokrater i den politiska ledningen?

Det är en befogad fråga att ställa, framförallt mot bakgrund av de uttalanden och ställningstaganden som gjordes på senaste regionfullmäktige. När den politiska majoriteten med Socialdemokraterna i spetsen väljer att slopa tanken på att driva kollektivtrafiken i egen regi, släppa kravet på avgiftsfria sommarlovskort för ungdomar och att LOV inom BUP ska få fortsätta, trots att det var frågor som Socialdemokraterna gick hårt fram med under valrörelsen, blir en beklämd.

Till försvar för varför de ställer sig bakom att föra en i grunden borgerlig politik, deklareras från talarstolen, att Socialdemokraterna fortfarande är ideologiskt förankrade, men att de av pragmatiska skäl navigerar sin politik efter omständigheter som råder, snarare än att följa en karta. Jag föreställer mig ett byggarbetslag, som hamrar och spikar, gräver och murar, men låter bli att använda en ritning. Med lite tur blir det bra, men utan plan blir det förmodligen inte som man tänkt?

Det förklarar en del, varför Socialdemokratin i den nuvarande majoriteten är vilse och tycks irra planlöst mellan olika politiska beslut, bakbundna i ett majoritetssamarbete som gör dem maktlösa att bedriva den politik de själva egentligen tror på. Det är i grunden tragiskt och i mina ögon inte särskilt pragmatiskt.

Ordet pragmatisk betyder att vara nyttobetonad och resultatinriktad. Men vari ligger nyttan med att försvåra arbetet med en sammanhållen barn- och ungdomspsykiatri som det fortsatta LOV-experimentet innebär?

För Socialdemokraterna håller med oss, de är emot vinstdrivande företag i vården, men tycker ändå att det är en bra idé att låta spektaklet få fortsätta i åtminstone två år till, med motiveringen att de hoppas att de har fel och att införandet av LOV inte är så illa som de först trodde det skulle bli.

Jag kan bara dra slutsatsen att för Socialdemokraterna är det viktigare att sitta i regionens ledning och upprätthålla illusionen av makt, än att faktiskt göra något av det.

Tyvärr var det förmodligen inte heller den sista gången vi i regionfullmäktige kommer att få höra Socialdemokraterna bedyra att de i grunden håller med oss i Vänsterpartiet. Att det de sa i valet fortfarande är vad de tror på, men att de nu skakat hand om en annan politik än deras egna.

”Har en socialdemokrat tagit i hand om en sak, håller vi det”, sa Sebastian Karlberg. Det är hedervärt, men handslaget med väljarna som gav er era mandat fullmäktige, vad är det värt?

Inte särskilt mycket, när allt kommer kring.

 

 

Patrik Liljeglöd (V)
Oppositionsråd, Region Dalarna

När V säger ”stopp” till privatiseringar – då säger S ”kör på!”

Under senaste regionfullmäktige kom Vänsterpartiets motion om att avsluta privatiseringen, i andra ord Lagen om valfrihet (LOV), upp på bordet för ett slutgiltigt beslut. Föga förvånande avslogs motionen och “valfriheten” fortsätter.

Majoriteten påstår att det är just “valfriheten” som bidrar till högre kvalité i vården, trots att det inte finns några sådana exempel i Sverige. 

Vår motionär och tidigare oppositionsråd, Maja Gilbert Westholm svarade på påståendet med att säga att det inte är privatiseringar och valfrihet som leder till bättre kvalitet i hälso- och sjukvården:

“Det handlar om att vårdgivaren ser till att det finns välutbildad personal och tillgängliga resurser för att de ska kunna utföra ett gott uppdrag. Det handlar om att jag som patient ska bli lyssnad på, få kunskap om min sjukdom och vad som kan göras åt den. Det handlar också om att jag är delaktig i de beslut som tas.” 

Maja Gilbert Westholm, Vänsterpartiets tidigare oppositionsråd i Region Dalarna.

När motionen lämnades in, under föregående mandatperiod, var Socialdemokraterna med oss. De var så pass övertygade om att privatiseringen av Barn- och ungdomspsykiatrin skulle slå sönder hela verksamheten och drabba patienterna, att de fokuserade hela sin valrörelse kring just det – att stoppa vårdval BUP. 

Trots alla tidigare löften så var det Socialdemokraternas regionråd Sebastian Karlberg som argumenterade emot vår motion allra flitigast. Han som i valet kallade sig själv “riskkapitalisternas värsta fiende”

Sebastian berättade i sitt anförande också om att Socialdemokraterna kompromissat för att få lov att  ingå i majoriteten. Det största partiet i majoriteten är det parti som kompromissat och stoppat undan sin egen politik allra mest. Var det verkligen värt det?

“Det handlar om vi, när vi som parti, tar i hand med andra partier om att föra en viss linje, då är det det som gäller. Ett handslag med Socialdemokraterna , det gäller. Även om vi kanske får kompromissa om en del saker vi tycker är väldigt viktiga så ska man veta att de kompromisserna står vi upp för.”

Handslaget med väljarna då? Det handslaget man gör när man får ett förtroende som folkvald – det är tydligen inget Socialdemokraterna står upp för. Men handslag med sina politiska motståndare – det står de minsann upp för.

Vänsterpartiet står tydligt i politiken. Vi vet vad vi vill – och vi står för det – både innan och efter valet.

Vi vill att privatiseringen av BUP ska avskaffas NU!

Privatiseringar

Interpellation till Regionstyrelsens ordförande Elin Norén:

I Verksamhetsplanen för Hälso- och sjukvården 2023 som mot Vänsterpartiets önskemål antogs på Hälso- och sjukvårdsnämnden 2022-12-06 står att man ska  “Konkurrensutsätta verksamheter som under lång tid inte klarat av att leva upp till vårdgarantin”. Ingenstans anges om verksamheten inte lyckats med detta på grund av ett för stort uppdrag i förhållande till resurser eller om det finns andra skäl till att man inte lyckats.

Under förra mandatperioden och i valrörelsen har Socialdemokraterna tydligt tagit ställning mot privatiseringar av Hälso- och sjukvårdsverksamhet.

  • Med anledning av ovanstående frågar jag:
    Har Socialdemokraterna nu ändrat inställning till privatiseringar och i så fall vad är motivet till det?



Maja Gilbert Westholm
Vänsterpartiet

Rapport för mars 2023

Mars har passerat och april har kommit. Även påsken har nu passerat. Nu när påsken är över och det politiska arbetet i Region Dalarna går in i en ny fas efter en tids lugn.
Det som har varit på tapeten under mars månad, och fortsatt är även under april, är sjukvårdspersonalens löner och villkor, förändringar i kollektivtrafiken, SKRs kongress och delegationsbeslut. Läs hela rapporten nedan.

Ekonomi

Ny budget för 2024-2026 ska tas fram och beslutas om i juni.
Förutsättningarna har under året på ett dramatiskt sätt förändrats, allt i spåren av den pågående höga inflation som Sverige drabbats av. Men lika mycket som en följd av att den borgerliga regeringen i samarbete med Sverigedemokraterna minskat andelen statligt stöd till kommuner och regioner. 

En jämförelse mellan 2022 års ekonomiska resultat och det prognostiserade utfallet för innevarande år, berättar med all tydlighet hur förutsättningarna ser ut. 2022 fick Region Dalarna ett överskott på 413 miljoner kr, vilket utgör ca 3,7% av den totala budgeten. Av detta överskott kommer 190 miljoner avsättas i RUR (resultatutjämningsreserv), som kan liknas vid en intern fondering som ska kunna användas för att hantera framtida negativa budgetresultat. 

För 2023 ser det ut som att regionen går från ett kraftigt överskott 2022 till ett underskott på -730 miljoner kr. Den främsta orsaken till det är kraftigt höjda pensionskostnader av engångskaraktär, men som även en tid framöver kommer att vara fortsatt hög. Enligt våra avtal ska Region Dalarna värdesäkra de summor som vi avsätter för pension, vilket innebär att kostnaden höjs och sänks i linje med utvecklingen av inflationen. Vänsterpartiets regiongrupp inleder under april och fortsätter in i maj månad sitt arbete med att ta fram en alternativ ekonomisk plan och budget för Region Dalarna som vi kommer skriva mer om längre fram.

Sveriges Kommuner och Regioner (SKR)

Den 20-21 mars höll SKR valkongress, där styret för kommunförbundet skulle väljas.
Vänsterpartiet Dalarnas representant var på plats på Slakthuset i Stockholm där kongressen hölls. Där fastställdes att SKR från och med i år har en ny majoritet bestående av Socialdemokraterna, Vänsterpartiet, Centerpartiet och Miljöpartiet. Resultatet av valet av ombud till kongressen som ägt rum i Sveriges olika region- och kommunfullmäktige innebar att Vänsterpartiet gick fram och inbördes i den nya majoriteten blev det näst största partiet. 

Kongressen handlade främst om att välja olika representanter till olika uppdrag inom SKR, men det förelåg också ett beslut där vi som parti valde att gå emot resten av kongressen, inklusive de övriga i majoriteten. Det gällde nivån på arvode. Enligt förslag skulle ersättningen för ett heltidsuppdrag likställas med vad ett statsråd har i ersättning, vilket innebär 140 000 kr i månaden. Vänsterpartiet föreslog istället att arvodet skulle följa nivån med ett riksdagsarvode, vilket fortfarande är högt, men hade inneburit en halvering av summan. Att vi valde riksdagsarvodet som riktmärke, var att det då blir enklare att hålla en enhetlig linje i partiet.

Om Vänsterpartiet i riksdagen i framtiden skulle få bifall på sitt förslag att sänka arvodet för riksdagsuppdraget, skulle ett sådant beslut per automatik sänka arvodet i SKR.  Tyvärr var Vänsterpartiet nästan ensamma om detta förslag, men med stöd av Miljöpartiet. Vårat förslag avslogs och arvodet fastställdes i enlighet med statsrådsnivån. Vänsterpartiet reserverade sig mot beslutet och menade att det förvisso alltid är orimligt med så höga arvoden, men särskilt i det ekonomiska läget vi befinner oss i nu.

Majoriteten av människorna i Sverige upplever just nu en faktisk värdeminskning av sina löner, samtidigt har kommunförbundets medlemmar, dvs Sveriges kommuner och Regioner, otroligt tuffa ekonomiska år framför sig, och att då höja arvodesnivåerna anser vi klingar falskt ur ett etiskt perspektiv. 

Annat av intresse som framkom var uppgiften om tillbakablicken över hur finansieringen av välfärden i Sverige sett ut över tid. Det visade på att det har skett en ekonomisk överskjutning från stat till kommuner och regioner. I början av 2000-talet finansierade staten välfärden med 50% av kostnaderna. Nu 20 år senare har den fördelning förändrats där staten endast står för en tredjedel och att kommuner och regioner nu själva får stå för lejonparten av kostnaderna. Gissningsvis är denna förskjutning en effekt av den omsvängning av skattepolitiken som regeringen Reinfeldt införde efter 2006 års val och som vi nu fortfarande lever under. 

Delegationsbeslut och politisk åskådarplats

Det finns en tendens inom regionpolitiken att alltmer principiellt och strategiskt viktiga beslut fattas av regionens tjänstepersoner genom en delegationsordning.
Så var fallet med smittskyddsläkaren Backlund, den tillfälliga nedstängningen av smärtrehabiliteringen och även det tillfälliga lönetillägget för sjuksköterskor som vi Vänsterpartiet fått reagera på i efterhand och som vi även har skrivit om i våra återrapporter och debatter. Många av dessa frågor, är heller inte några frågor som lyfts till politiken via nämnder eller styrelse utan allt som ofta något vi får ta del av via media. Det i sig är något problematiskt och riskerar att förflytta politiken från att ha en ledande roll till att i det närmaste inta åskådarplats. För att motverka denna utveckling kan det på sikt krävas att förändringar görs i delegationsordningen, så att politiken kan komma in i ett tidigare och mer aktivt skede. 

Personalpolitik och lokala kollektivavtal

Trots att Regionstyrelsen har det övergripande arbetsmiljöansvaret och att det finns ett personalutskott, som Vänsterpartiet innehar en ersättarplats i, lyfts de flesta principiella personalbesluten enbart som frågor av informativ karaktär.
Om det förekommer politiska beslut kring riktning och avgörande, fattas de förmodligen bakom kulisserna eftersom ärendena hittills aldrig varit uppe för beslut utan hanterats som för kännedom. Så har fallet varit t.ex. kring frågan om hur regionen ska hantera situationen om kravet på striktare följsamhet kring dygns- och veckovila. Här har regionens tjänstepersoner informerat om sina tankar och möjliga vägval och politiken har haft möjlighet att yttra sin åsikt, utan att det i sig innebär någon förpliktigad följsamhet.

I samband med informationen om att eventuellt säga upp lokala avtal, har Vänsterpartiet varit tydliga med att lyfta att det lokala avtalet kring ISP (individuell schemaplanering) i sig inte utgör något hinder för att kunna upprätthålla dygnsvilan. Vi är medvetna om att ISP fungerar både bättre och sämre i olika verksamheter och anser att ISP borde kunna få vara kvar på de enheter där det fungerar väl och är till nytta för en fungerande verksamhet. Att rakt av säga upp avtalet kommer upplevas som en kraftigt försämrad möjlighet till inflytande över den egna arbetssituation, där ISP fungerar väl. På samma sätt har vi varit tydliga med att Regionen inte rör avtalen gällande olika former av arbetstidsförkortningar. Här anser vi snarare att Regionen bör arbeta mer aktivt i riktningen mot ytterligare förkortad arbetstid, för att säkerställa både återhämtningstid och ork för arbetet under arbetstiden. 

Undersköterskor är en viktig länk i hela hälso- och sjukvårdskedjan och Vänsterpartiet påpekar kontinuerligt att insatser och premierande åtgärder inte ensidigt får gynna en yrkesgrupp och lämna andra i samma lag blir utan. Vilket vi även skrivit en debattartikel om.

Kollektivtrafik

Kollektivtrafiken har även denna månad fått en betydande roll och under senaste sammanträdet med Regionstyrelsens behandlades både frågan om hur kollektivtrafiken ska drivas och beslut om sommarlovskort för unga.
Egen regi eller upphandling? Som vi redan i december 2022 kunde konstatera, verkar Socialdemokraterna gör en politisk U-sväng i frågan, något de senare kom att försöka avvärja genom att bifalla Vänsterpartiets yrkande om att möjligheten till egen regi skulle vara ett av förslaget till framtida möjliga vägval. Ett vägval som regionstyrelsen den 3 april ställdes inför. Där och då valde Socialdemokraterna ändå att förorda ytterligare en period av upphandlad kollektivtrafik. Detta trots att de under valrörelsen var samstämmiga med Vänsterpartiet om att trafik i egen regi skulle ge Region Dalarna bäst förutsättningar att bedriva en trafik som kan vara följsam för utveckling och nya behov, på ett sätt som upphandling aldrig kan klara av att möta. Vänsterpartiet yrkade på att Region Dalarna skulle påbörja arbetet att rigga upp en organisation för att överta trafiken i egen regi. Vi förlorade omröstningen och reserverade oss mot beslutet.

Reservation:
Det är inte försvarbart vare sig ekonomiskt eller ur perspektivet strategisk trafikförsörjning att upphandla utförandet av allmän och särskild kollektivtrafik.

Att inleda en upphandling är i sig en kostsam historia, men konsekvensen av att upphandla driften av allmän och särskild kollektivtrafik innebär att Region Dalarna är bakbundna av villkoren i upphandlingen under lång tid framöver. Det försvårar för regionens framtida strategiska arbete i att utveckla och anpassa trafiken efter Dalarnas framtida behov av att öka andelen människor som både ska kunna och vilja resa kollektivt. 

Därför menar vi att Region Dalarna bör bygga upp en organisation som själva tar sig an ansvaret för driften av allmän och särskild kollektivtrafik, men med möjlighet att upphandla trafik i mindre skala, som ett komplement till den egna organisationen. På så sätt kan vi skapa oss ett handlingsutrymme och organisatoriska muskler, redo att möta framtiden. I arbetet med att igångsätta driften i egen regi kan modell Västmanland med fördel användas som förebild. 

Sommarlovskort för ungdomar bör vara avgiftsfri
Förslaget till beslut var att sommarlovskort för unga även ska finnas för 2023 mot en avgift på 550 kr plus kortavgift.
Vänsterpartiet menade att syftet med sommarlovskort är att öka den ekonomiska jämlikheten och kortet därför behöver vara avgiftsfri. Det var vi ensamma om att tycka och vi reserverade oss även mot detta beslut. 

Reservation:
Inledningsvis ser vi förstås det som positivt att Region Dalarna väljer att införa sommarlovskort för ungdomar, vilket är en fortsättning på det initiativ och satsning som Vänsterpartiet genom budgetförhandlingar med regeringen 2014-2018 fick till. 

Syftet med sommarlovskort är att utjämna den ekonomiska ojämlikheten hos ungdomar, vars förutsättningar att kunna verka i samhällslivet, både ur ett socialt och kulturellt perspektiv, ofta helt är avhängigt från föräldrarnas ekonomiska situation. Genom att avgiftsbelägga sommarlovskortet uppnås tyvärr motsatt effekt och det innebär att det primärt är ungdomar med ekonomiskt bättre förutsättningar som kommer kunna ta del av satsningen, medan andra som inte har råd ställs utanför. Avgiften blir därmed en del i ett paket att cementera den socioekonomiska situationen över generationsgränserna.

Vi menar att ekonomisk jämlikhet är en viktig aspekt i vår strävan till ett bättre och mer rättvist samhälle. Av den anledningen bör detta beslut innebära att sommarlovskort ska vara avgiftsfria.  

Gör Dalarna till en trafikzon
Under året kommer ett förslag om ny zonindelning för kollektivtrafiken att komma upp för beslut.
Förslaget som ligger är att hela Dalarna ska utgöra en trafikzon, Borlänge borträknat, som kommer att vara en egen zon frikopplad från övriga Dalarna. Det förslaget om det blir verklighet innebär att alla resor till, från eller genom Borlänge kommer att vara dyrare än resor i övriga Dalarna. Vi ser det inte som rimligt att Borlänge ska utsättas för att bli en prismässig paria för övriga befolkningen i Dalarna och ser det heller inte skäligt att den som bor i Borlänge ska få dyrare att resa i Dalarna än någon annan kommuninvånare i länet, så fort de vill resa över kommungränsen. 

I linje med vårt tidigare förslag “en tia om dagen”  kommer Vänsterpartiet föreslå att hela Dalarna i framtiden ska vara en och samma priszon och att kostnaden för en resa blir densamma vart än du ämnar åka i länet.  

Detta var ett axplock av den politik som Vänsterpartiet drivit under mars månad 2023 och om du läst ända hit:
Tack för din tid!

Om du har några frågor, tveka inte att skriva ett mail och fråga. 

Väl mött,
Patrik Liljeglöd

 

Rapport för februari 2023

Nu har februari passerat och det har hänt mycket under månaden. Här kommer en (lång – men intressant) sammanfattning av vad som hänt och vad vi har gjort. 

Hälso- och sjukvården

Vårdval BUP behöver avslutas så fort som möjligt!
Under februari månads regionfullmäktige hade Moderaterna ställt en interpellation (en fråga för debatt) om majoriteten skulle kunna tänka sig att införa LOV (Lagen om valfrihet) även inom vuxenpsykiatrin. Den frågeställningen synliggjorde vad vi misstänkt länge när psykiatrins ekonomiska förutsättningar länge varit eftersatt, att det varit deras långsiktiga mål att privatisera hela psykiatrin i Dalarna. Moderaterna vill gärna måla upp LOV inom BUP (barn- och ungdomspsykiatrin) som ett framgångsrecept, vilket vi skrivit om tidigare.

Föregående mandatperiod lämnade Maja Gilbert Westholm in en motion om att fortast möjligt avsluta LOV inom BUP. Skälen till det är uppenbara, eftersom LOV splittrar vårdens resurser och försämrar förutsättningarna för de som är i behov av psykiatrins hjälp. Vidare föreslogs det i motionen att i kombination med LOV:s avslutande så ska en genomlysning och satsning på BUP genomföras med syfte att kunna behålla och återrekrytera personal för att åstadkomma ett bra flöde för barnen.

Denna motion var uppe i februari månads Hälso- och sjukvårdsnämnd på sin väg mot Regionfullmäktige. Vänsterpartiet yrkade såklart bifall till motionen, men det anmärkningsvärda i det sammanträdet, var att den ledamot i den politiska ledningen som först klev fram och yrkade avslag på motionen bar Socialdemokratiskt flagg. De motiverade sitt avslag med att man gjort en överenskommelse inom den politiska majoriteten att LOV inom BUP ska kvarstå i ytterligare två år, för att sedan utvärderas. Det innebär att psykiatrin även fortsättningsvis kommer lida av underfinansiering och splittring även under Socialdemokratisk ledning.   

Smärtrehabiliteringen i Säter/Falun
Under februari månad kom det till vår kännedom att det tagits ett tjänstemannabeslut i Hälso- och sjukvårdsförvaltningen om att Smärtrehabiliteringen i Säter/Falun tillfälligt ska stängas. Som en konsekvens av detta går det inte längre att remittera nya patienter till enheten. Bakgrunden till stängningen ska enligt uppgift ha varit att man under en längre tid inte haft en fast läkare knuten till smärtrehabiliteringen. Eftersom beslutet är taget på delegation och inte går att överpröva genom ett politiskt ställningstagande, samtidigt som Vänsterpartiet ser ett stort behov av just en sådan verksamhet i Dalarna, skickade Vänsterpartiet in ett nämndinitiativ till kommande sammanträde med Hälso- och sjukvårdsnämnden. I den ställer vi en rad frågor till Hälso- och sjukvårdsdirektören Åsa Dedering om hur planen ser ut framöver och hur vi ska kunna säkerställa att nuvarande och framtida smärtpatienter får rätt vård och hjälp.

Kollektivtrafiken

Efter att februari månad förpassats till historien kan vi konstatera att Vänsterpartiet ensamt i Region Dalarna är det parti som driver på för en attraktiv, jämlik och jämställd kollektivtrafik i Dalarna. Det är Vänsterpartiet som håller blicken fäst mot målet och som agerar efter insikten i att genom en väl utbyggd och använd kollektivtrafik kan Regionen åstadkomma den enskilt största och nödvändiga insatsen för ett bättre klimat. Regionen ligger liksom de flesta kommuner efter i arbetet att kunna uppnå de satta klimatmålen för 2030. Ekonomin skapar en passivitet hos den politiska ledningen och de två övriga oppositionspartierna går från M som intar ett skygglappsbeteende, till SD som uppvisar en renodlad faktaresistens och klimatförnekelse. Det är en sorgesam tid vi lever i, men desto större anledning för Vänsterpartiet att hålla fanan högt.

Region Dalarna vill fortsätta vara beroende av upphandlingar och Vänsterpartiet är nu ensamt kvar i kravet på drift i egen regi
Vi har fortsatt att driva frågan om att Kollektivtrafiken ska drivas i egen regi, då det skulle ge Regionen större manöverutrymme och möjlighet till att anpassa kollektivtrafiken efter inte bara dagens behov, utan även framtidens. Upphandlingar skapar osäkerhet, är dyra, särskilt med tanke på att de i mer regel än undantag överklagas och försätter Regionen i tidsnöd. Upphandling av kollektivtrafiken skapar även inlåsningseffekter över lång tid framåt. Med nuvarande upphandlad kollektivtrafik och nämndbudget, går det att konstatera, att samtidigt som kollektivtrafiknämnden har stora underskott, gör de upphandlade bolagen stora vinster och människors förtroende och upplevelse av det kollektiva resandet i Dalarna i undersökningar ligger på en bottennivå. I det läget vore det rimligt för fler partier än Vänsterpartiet att inse att vi borde göra annorlunda än att göra ett försök till upphandling ännu en gång. I valrörelsen gjorde Socialdemokraterna stor sak i debatten att det var särskilt angeläget att ta tillbaka driften i just egen regi. Den åtgärden har de numera genom sina representanter i Regionen föreslagit att avslå. 

Sommarlovskort
Ännu en väg som Socialdemokraterna valt bort, framför viljan att sitta vid makten, är den om avgiftsfria sommarlovskort för skolungdomar. Här är det Vänsterpartiet som håller fortsatt kurs och säger samma sak både före och efter valet, medan Socialdemokraterna även här svänger om. Enligt den politiska majoriteten ska ett sommarlovskort kosta 550 kr. Den ekonomiska ojämlikheten tillåts alltså att fortsätta gå ner i åldrarna och skapa segregerade förutsättningar för ungdomar att kunna delta i kultur- och fritidslivet som blir beroende på var du bor och hur dina föräldrars ekonomi ser ut.

Dalarnas kollektivtrafik förtjänar en framåtskridande syn med fokus på tillgänglighet
Regionfullmäktige har antagit en strategisk “trafikförsörjningsplan” som i många delar är bra, men på tok för defensiv i sin hållning. Trots andra tongångar före valet, fortsätter även den nya majoriteten att underfinansiera kollektivtrafiken. Det leder till ett fokus på trafikminimering och endast minsta nödvändiga användning och att målsättningar sätts som att kollektivtrafikens kostnader i större grad ska finansieras via biljettintäkter. 

Vänsterpartiet menar att det behövs göras en synvända och vända utvecklingen mot att minska kostnaden för biljetter och öka den skattefinansierade delen av verksamheten. Det är då vi kan utöka trafiken och på sikt göra den avgiftsfri. 

Fram tills det målet är uppnått ser vi att det finns flera nödvändiga och bra steg att ta på vägen. En del i det är förstås prismodellen “en tia om dagen” som vi skrivit om tidigare, men även att det i framtagandet av underlag och nya analyser läggs ett fokus på att beskriva möjligheterna till att utveckla och utöka trafikförsörjningen via kollektivt resande i Dalarna. 

Vi föreslår även att region Dalarna bör ingå och genomföra samarbete med företag och intresseföreningar inom upplevelse och besöksmålsbranschen för att vidare göra det kollektiva resandet till det mest naturliga och självklara valet, även för den som tillfälligt besöker Dalarna. Efter debatten och beslut i Regionfullmäktige är bilden tydlig: Det är Vänsterpartiet som har politik och en vilja att förbättra och utveckla – övriga hukar och vill gå vidare till andra frågor. Problemet är att vi inte har den tiden, vi måste göra allt vi kan för att minska utsläppen och i det arbetet är en utökad kollektivtrafik den enskilt största åtgärd för ett bättre klimat som vi på kort tid kan åstadkomma.

Återkommande beslut om avgiftsfria bussar för ukrainska medborgare
Ett återkommande ärende som vi ännu en gång beslutat om, är att tillfälligt erbjuda Ukrainska medborgare avgiftsfrihet när de åker buss. Vänsterpartiet är för avgiftsfriheten, men vill tillägga att alla som drabbas av krig och flyr från krig är på sina olika sätt ändå lika drabbade och vi yrkade därför på att avgiftsfrihet på bussar ska gälla alla som flyr från krig oavsett nationalitet. Ytterst anser vi att all kollektivtrafik borde vara avgiftsfri, men när frågan var uppe om att ge en grupp baserad på deras nationalitet en viss förmån, menar vi att ett sådant beslut bör omfatta alla som är i liknande situation och förhållande. På så sätt blir beslutet mer likvärdigt

Regionstyrelsen

Ett Dalarna fritt från våld
Region Dalarna har tillsammans med länets övriga kommuner och myndigheter antagit en länsövergripande strategi för att motverka mäns våld mot kvinnor i Dalarna. Strategin har bra målsättningar och tankar, men vi såg behovet av att Regionen i egen del behöver konkretisera och presentera hur det praktiska genomförandet ska se ut, för att kunna förverkliga strategin. Vänsterpartiet föreslog därför ett sådant tydliggörande, vilket bifölls av övriga partier och även blev Regionstyrelsens beslut.

Från nämnd till beredning
Den politiska ledningen valde att efter valet lägga fram förslaget om att lägga ner Fastighetsnämnden och göra om den till en beredning under Regionstyrelsen. Skälen till detta angavs vara att förtydliga verksamhetens strategiskt viktiga koppling till övriga nämnder och verksamheter. De stora skillnaden i och med förändringen blir att den politiska sammansättningen, som kommer vara lika stor som tidigare, inte längre får beslutsmandat, utan istället bereder ett förslag för Regionstyrelsen som då istället blir beslutsfattare i alla frågor som rör regionens fastigheter. Det i sig innebär att den politiska processen blir avsevärt mycket längre med risk för att det uppstår en lång fördröjning i processen mellan när Regionfastigheters behov av beslut uppstår, till de slutligen får det tillgodosett. Enligt delegationsordningen måste alla investeringar och åtgärder som har ett ekonomiskt värde över 10 miljoner, ett politiskt godkännande.

För att synliggöra vad förändringen kan innebära i praktiken kommer följande scenario: 
Säg att ett läge uppstår där fastighetsförvaltningen behöver ett politiskt beslut för att komma vidare i sin arbetsprocess. All nödvändig information finns på plats den 12 februari. Enligt tidigare ordning skulle då ärendet ha kunnat lyftas på nästkommande Fastighetsnämnd som i det här fallet ägde rum den 22 februari och därefter skulle förvaltningen fått de politiska direktiv de behöver för att komma vidare.

Samma situation med den nya beslutsgången skulle istället bli så här: Behovet av ett beslut uppstår den 12 februari, den 22 februari sammanträder Fastighetsberedningen som hanterar frågan och skickar ett förslag till Regionstyrelsens arbetsutskott den 20 mars som ger Regionstyrelsen ett förslag till beslut tills de sammanträder den 4 april. I bästa fall får då Fastighetsförvaltningen ett besked och eventuellt klartecken om fortsatt arbete eller ej. I värsta fall uppstår det frågor i regionstyrelsen som då skickar tillbaka ärendet till beredningen som sammanträder igen den 26 april, varpå nästkommande Regionstyrelse äger rum i slutet av maj, vilket motsvarar en fördröjning på tre månader. 

Den tröghet i systemet som förändringen innebär, gör det svårt för oss att känna att den kan vara av godo – i bästa fall rymmer den en from förhoppning av att det kanske skulle kunna komma något gott av det. I samma ärende låg även förslaget att Fastighetsberedningens ordförande skulle ha ett arvode på 40%, vilket är samma nivå som tidigare ordförande för Fastighetsnämnden skulle haft. En beredning som inte får fatta beslut har inte samma ansvar som en nämnd och därför fann vi det orimligt att ordförande får ett så pass stort arvode, särskilt med anledning av att regionens flesta andra beredningar har en nivå på 15%, vilket vi ansåg vara en mer rimlig nivå för en beredningsordförande. Därför föreslog vi att alla ordföranden för beredningar vara likställas till den lägre procentsatsen. 

Regionservice

Lasarettsköket i Falun
Vi har tidigare skrivit om den interpellation som vi ställde till servicenämndens ordförande Sebastian Karlberg (S) om vilka planer den nya majoriteten har för lasarettsköket i Falun. Under regionfullmäktige i februari fick vi ett svar. Det var uppenbart att Socialdemokraterna tyckte att frågeställningen var ansträngande för dom att svara på, med anledning av att de tidigare varit starkt kritiska till modellen att mat ska tillagas i Mora för att sedan transporteras till Falun. Svaret som gavs var att köket inte skulle rivas eller utrymmas och att samtliga inventarier som spisar, kokkärl med mera ska vara kvar.

De betonade att att de skulle säkerställa att det finns en beredskapskapacitet i Dalarna och att Faluns kök då ingår i det. Vi frågade då vad ordförande mer konkret menade med en bibehållen kapacitet om det innebar att köket i Falun även fortsättningsvis kommer ha samma personella resurser som tidigare. Det kunde ordförande inte svar på, utan han klargjorde att den nya majoriteten avser att verkställa tidigare fattade beslut om än med vissa oklara modifieringar.

Från senaste sammanträdet med Servicenämnden går det att utläsa att införandet utav regionens nya måltidssystem innebär kyld enportionsmat till patienterna. Vilket medför att det uppstår kostnadsminskningar för produktionsköket i Falun. Med det konstaterandet är det inte svårt att dra slutsatsen att personalneddragningar kommer att genomföras i köket i Falun. Det försämrar i praktiken förutsättningarna för en god krisberedskap på Falu lasarettskök, snarare än vad som tvärtom utlovats.

Under nämnden gavs även informationen att besparingarna som antas i grundförslaget som förvisso inte beslutats än, motsvarar ca 10 tjänster. Ingen person ska enligt förslaget sägas upp på grund utav en uppkommen arbetsbrist, däremot kan personal tänkas komma omplaceras till Vårdnära service. Den planen kan i sig vara olycklig eftersom kockar är en bristresurs och borde vara några regionen snarare borde vara måna om att behålla, än att omplacera till andra arbeten.

Vänsterpartiet kommer fortsättningsvis bevaka denna fråga och vi anser fortfarande att bibehållen kapacitet på Falu lasarett är både viktig och nödvändig, samt att vi behöver göra mer för att minska behovet av transporter i länet och att det nya måltidssystemet verkar i motsatt riktning för det. 

Detta var ett axplock av den politik som Vänsterpartiet drivit under februari månad 2023 och om du läst ända hit:
Tack för din tid!

Om du har några frågor, tveka inte att skriva ett mail och fråga. 

Väl mött,
Patrik Liljeglöd

 

Vårdval BUP är ingen framgångssaga

Under det senaste sammanträdet med regionfullmäktige, som ägde rum den 20 februari, ställde Moderaterna en interpellation till Vårdvalberedningens ordförande Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP). Frågan från Moderaterna var varför majoriteten inte också inför LOV (lagen om valfrihet) inom vuxenpsykiatrin, så som det gjordes med BUP (barn- och ungdomspsykiatrin) under förra mandatperioden. 

Moderaterna får det att låta som om införandet av vårdval BUP skulle vara något av ett framgångsrecept. Vilket vi inte kan hålla med om. Utifrån den data som finns publicerad går det att konstatera att köerna till BUP i sin helhet inte har minskat utan att utvecklingen snarare gått åt motsatt riktning. 

Tyvärr har den förra mandatperiodens politiska ledning på ett allvarligt sätt försummat regionens egna Barn- och ungdomspsykiatriverksamhet, genom att ge dem kraftigt försämrade ekonomiska förutsättningar. Det har som bekant resulterat i att verksamheten drabbats av vad som skulle kunna beskrivas som en massiv personalflykt. Utifrån det perspektivet är det snudd på ett mirakel att den egna verksamheten inte havererat helt. 

Verksamhetens självförtroende är dock ordentligt stukat. Den förälder som idag får beskedet att deras barn att satt på väntelista får i beskedet en rekommendation att i första hand vända sig till någon av de privata vårdgivarna, som Region Dalarna handlat upp,  sedan i andra hand ges möjligheten till utredningen av regionens egna barn- och ungdomspsykiatri. Därefter sänds en flera sidor lång lista av de olika företag som kan genomföra utredningen istället. Det är en djungel av företagsnamn, med i varierande klatschiga eller intetsägande namn som möter vårdnadshavarna. Vilket företag låter mest trovärdigt? När man sen får syn på var de har sin lokalitet, går det att konstatera att de flesta har sin verksamhet i Stockholm och vissa så pass lång borta som i Lund och Malmö.

Även om de upphandlade utredningsföretagen inte är en del av LOV inom BUP, så går det att konstatera att Region Dalarna numera förhåller sig till de upphandlade privata verksamheterna som om det vore LOV som gällde även här. Det är dessutom bara en tidsfråga innan även LOV-listan förvandlas till samma djungel av obegripliga “valmöjligheter” omöjliga att för den enskilde att kunna utvärdera.

Som medborgare, förälder och patient ska jag kunna lita på att den vårdinsats jag eller mina närmaste får ges vi för att vi behöver den.

 Det är förstås ett grundläggande systemfel att det ska vara upp till vårdnadshavarna att behöva ta ansvar för att valet av utförare är det rätta. Det rimligaste hade istället varit faktiskt satsa på den egna verksamheten och ge den förutsättningar att lyckas. BUP har ett stort och viktigt uppdrag som vilar på sina axlar och det är vårt ansvar att de ska kunna lyckas. Socialdemokraterna har hela tiden varit överens med oss i den analysen och det är därför mest sorgesamt att se, nu när de sitter vid makten, att dessa förbättrade förutsättningar lyser med sin frånvaro, åtminstone i budgetsiffror.  

Som medborgare, förälder och patient ska jag kunna lita på att den vårdinsats jag eller mina närmaste får ges vi för att vi behöver den. Inte att vi ges den för att det är en lukrativ insats som ges i syfte att maximera vinst och aktieutdelningar till bolag och personer vars intresse för produkten (det vill säga vården) är obefintlig och endast en siffra som ökar deras tillgångar på banken. 

Vårdvalsberedningens ordförande svarade på frågan med att de inte har för avsikt att införa detta spektakel till ordning även i Vuxenpsykiatrin, till Vänsterpartiets stora glädje. 

Frågan som egentligen borde ställas och den bör särskilt riktas till Socialdemokraterna i den politiska ledningen:
Varför avvecklas inte LOV inom BUP?

 

Patrik Liljeglöd
Oppositionsråd Vänsterpartiet

2023-03-01