Etikett: Dalarnas sjukvårdsparti

I regionens jakt på miljonerna får arbetsmiljö och patientsäkerhet stryka på foten

Skrivet av nathalie den 28 mars, 2024. Postad i Debatt. Inga kommentarer till I regionens jakt på miljonerna får arbetsmiljö och patientsäkerhet stryka på foten

I jakten efter miljonerna har nu majoriteten i hälso- och sjukvårdsnämnden tagit ett kortsiktigt beslut att minska på vårdnära service (VNS).

Konkret innebär det att arbetsuppgifter såsom slutstädning, patienttransporter, materialförsörjning m.m. som idag utförs av VNS, nu ska läggas ovanpå främst undersköterskornas redan tunga arbetsbörda. Ökad stress, sämre kvalitet och en ökad känsla av otillräcklighet är en konsekvens. Vilket i sin tur leder till försämrade förutsättningar att på lång sikt både bibehålla och rekrytera den kompetens hälso- och sjukvården behöver i Dalarna.

Ur ett patientsäkerhetsperspektiv är vägvalet från S, C, KD, DSP och även SD som yrkade bifall till förslaget, att gå i helt fel riktning. Socialstyrelsen är tydlig i sina rekommendationer om hur Regionerna behöver arbeta för att minska antalet vårdrelaterade infektioner.

“En hög städkvalitet kompletterar en god handhygien. Vårdnära städning, som utförs av kvalificerad städpersonal, är en viktig åtgärd för att begränsa utbrott av resistenta bakterier. Det är en fråga som kan behöva prioriteras av den högsta ledningen. – socialstyrelsen”

Även regionens patientsäkerhetsberättelse för 2023 betonar vikten av VNS insatser för patientsäkerheten. Slutsatsen blir därför tyvärr att både arbetsmiljö och patientsäkerhet får stryka på foten när majoriteten ställer 2024 års ekonomiska resultat mot verksamhetens behov.

Att Region Dalarnas prognostiserade underskott är stort, det kan ingen förneka. Men just därför behövs långsiktiga perspektiv och då blir detta beslut riktigt beklämmande. Att dra in på VNS personal kan verka som en besparing, men då arbetsuppgifterna kvarstår måste någon annan göra dessa. Denna någon annan kommer i de flesta fall vara en undersköterska som redan idag knappt hinner med det hen ska, på grund av rådande underbemanning i vården. Risken för ökade sjukskrivningstal och ökade kostnader för övertid är uppenbart påtaglig.

Genomsnittskostnaden för varje patient som insjuknar på grund av en infektion som den ådragit sig under sin vistelse i vården, är 107 000 kr. Socialstyrelsen har uppskattat att var tionde patient på Sveriges sjukhus, är en konsekvens av en vårdrelaterad infektion. Därför blir beslutet om att reducera VNS inte enbart att handla om en kraftig kvalitetsförsämring, utan att den dessutom har en hög potential till att bli kostnadsdrivande.

Trots allt tal om ekonomi är det samtidigt viktigt att påpeka – att oavsett kostnad, är det vår plikt, vår skyldighet att säkerställa att det bedrivs en patientsäker vård i Dalarna och att varje person som drabbas av en vårdrelaterad infektion – är EN för mycket.

Patrik Liljeglöd,
oppositionsråd Region Dalarna

Ulla Fridh,
ersättare Hälso- och sjukvårdsnämnden

2024-03-28

Vänsterpartiet satsar på Region Dalarnas vårdcentraler

Skrivet av nathalie den 10 november, 2023. Postad i Debatt. Inga kommentarer till Vänsterpartiet satsar på Region Dalarnas vårdcentraler

I Regionstyrelsen har nu två alternativ till reviderad budget för Region Dalarna presenterats – majoritetens (S,C,KD & DSP) och Vänsterpartiets förslag.

Trots att det finns stora skillnader mellan de båda förslagen vad gäller satsningar, vägval och prioriteringar så kommer samtliga budgetförslag att vara hårt belastade av den ekonomiska uppförsbacke som Tidö-regeringen placerat Sveriges kommuner och regioner i.

Av den del av budget som staten finansierar via så kallade generella statsbidrag har beräkningar gjorts att det hade behövts 28 miljarder för att kunna upprätthålla dagens nivå av välfärd även 2024. Regeringen har beslutat att Sveriges kommuner och regioner får nöja sig med 16 miljarder, alltså 14 miljarder för lite. I klarspråk betyder det att regeringen anser att det antingen är för många anställda inom välfärden eller att dessa arbetare borde avstå löneökning 2024. Största delen av de 28 miljarder är summan för just löner och anställda.

Statens underfinansiering av svensk välfärd innebär att Vänsterpartiet, i likhet med majoriteten, lägger en budget med ett planerat underskott på ca -500 miljoner för 2024. Ett underskott som vi budgeterar att återställa under efterföljande treårsperiod. Det är ekonomiskt ansträngande, men samtidigt är det nödvändigt att vi gör vad vi kan för att upprätthålla och även förstärka regionens verksamheter. Vi gör det i övertygelsen om att en hälso- och sjukvård som kan möta människors behov tidigt också på sikt kan avlasta framtida behov. Därför gör Vänsterpartiet sin enskilt största satsning på primärvården genom att tillföra 30 miljoner mer till regionens vårdcentraler, samtidigt som vi lyfter bort det avkastningskrav på 21 miljoner som majoriteten kräver av våra egna vårdcentraler.

Vi har lyft bort alla krav på avkastning i den egna verksamheten eftersom vi menar att det är ett märkligt sätt att budgetera. Att med ena handen tillföra miljoner och sedan med andra kräva hälften tillbaka genom avkastning. Det är inte rimligt att i en offentlig verksamhet försöka efterlikna affärsmodeller där marknaden i det närmaste till 100% sker inom den egna plånboken. Vänsterpartiets krav på att regionen ska upphöra med s.k. interndebitering innebär smidigare administration och fokus på arbetet och verksamheternas faktiska uppgifter.

Även Vänsterpartiets budget innehåller besparingsåtgärder. Vi tar bort möjligheten till nystartsbidrag på 900 000 kr för privata vårdcentraler och inför samtidigt ett uppräkningsstopp på politiska arvoden. Dessa två besparingar tillsammans garanterar att Kultur- och bildningsnämnden kan fortsätta ge stöd och stipendier åt kulturen och dess utövare.

Detta är ett axplock ur Vänsterpartiets förslag till budget som debatteras på Regionfullmäktige den 20 november. Välkomna att följa den!

Patrik Liljeglöd (V)
Oppositionsråd, Region Dalarna

2023-11-10

Vårdval BUP är ingen framgångssaga

Skrivet av nathalie den 1 mars, 2023. Postad i Debatt. Inga kommentarer till Vårdval BUP är ingen framgångssaga

Under det senaste sammanträdet med regionfullmäktige, som ägde rum den 20 februari, ställde Moderaterna en interpellation till Vårdvalberedningens ordförande Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP). Frågan från Moderaterna var varför majoriteten inte också inför LOV (lagen om valfrihet) inom vuxenpsykiatrin, så som det gjordes med BUP (barn- och ungdomspsykiatrin) under förra mandatperioden.

Moderaterna får det att låta som om införandet av vårdval BUP skulle vara något av ett framgångsrecept. Vilket vi inte kan hålla med om. Utifrån den data som finns publicerad går det att konstatera att köerna till BUP i sin helhet inte har minskat utan att utvecklingen snarare gått åt motsatt riktning.

Tyvärr har den förra mandatperiodens politiska ledning på ett allvarligt sätt försummat regionens egna Barn- och ungdomspsykiatriverksamhet, genom att ge dem kraftigt försämrade ekonomiska förutsättningar. Det har som bekant resulterat i att verksamheten drabbats av vad som skulle kunna beskrivas som en massiv personalflykt. Utifrån det perspektivet är det snudd på ett mirakel att den egna verksamheten inte havererat helt.

Verksamhetens självförtroende är dock ordentligt stukat. Den förälder som idag får beskedet att deras barn att satt på väntelista får i beskedet en rekommendation att i första hand vända sig till någon av de privata vårdgivarna, som Region Dalarna handlat upp, sedan i andra hand ges möjligheten till utredningen av regionens egna barn- och ungdomspsykiatri. Därefter sänds en flera sidor lång lista av de olika företag som kan genomföra utredningen istället. Det är en djungel av företagsnamn, med i varierande klatschiga eller intetsägande namn som möter vårdnadshavarna. Vilket företag låter mest trovärdigt? När man sen får syn på var de har sin lokalitet, går det att konstatera att de flesta har sin verksamhet i Stockholm och vissa så pass lång borta som i Lund och Malmö.

Även om de upphandlade utredningsföretagen inte är en del av LOV inom BUP, så går det att konstatera att Region Dalarna numera förhåller sig till de upphandlade privata verksamheterna som om det vore LOV som gällde även här. Det är dessutom bara en tidsfråga innan även LOV-listan förvandlas till samma djungel av obegripliga “valmöjligheter” omöjliga att för den enskilde att kunna utvärdera.

Som medborgare, förälder och patient ska jag kunna lita på att den vårdinsats jag eller mina närmaste får ges vi för att vi behöver den.

Det är förstås ett grundläggande systemfel att det ska vara upp till vårdnadshavarna att behöva ta ansvar för att valet av utförare är det rätta. Det rimligaste hade istället varit faktiskt satsa på den egna verksamheten och ge den förutsättningar att lyckas. BUP har ett stort och viktigt uppdrag som vilar på sina axlar och det är vårt ansvar att de ska kunna lyckas. Socialdemokraterna har hela tiden varit överens med oss i den analysen och det är därför mest sorgesamt att se, nu när de sitter vid makten, att dessa förbättrade förutsättningar lyser med sin frånvaro, åtminstone i budgetsiffror.

Som medborgare, förälder och patient ska jag kunna lita på att den vårdinsats jag eller mina närmaste får ges vi för att vi behöver den. Inte att vi ges den för att det är en lukrativ insats som ges i syfte att maximera vinst och aktieutdelningar till bolag och personer vars intresse för produkten (det vill säga vården) är obefintlig och endast en siffra som ökar deras tillgångar på banken.

Vårdvalsberedningens ordförande svarade på frågan med att de inte har för avsikt att införa detta spektakel till ordning även i Vuxenpsykiatrin, till Vänsterpartiets stora glädje.

Frågan som egentligen borde ställas och den bör särskilt riktas till Socialdemokraterna i den politiska ledningen:
Varför avvecklas inte LOV inom BUP?

Patrik Liljeglöd
Oppositionsråd Vänsterpartiet

2023-03-01

Starten av mandatperioden 2022-2026

Skrivet av nathalie den 16 januari, 2023. Postad i Nyheter. Inga kommentarer till Starten av mandatperioden 2022-2026

Välkommen!
Välkommen till det första av många inlägg här. Här kommer vi uppdatera med jämna mellanrum om vad som händer politiskt både i regionen, i riksdagen mm.
Fyra månader har förflutit sedan valdagen den 11 september 2022. Valets efterspel och förhandlingar ledde till att Socialdemokraterna tillsammans med Centerpartiet, Kristdemokraterna och Dalarnas sjukvårdsparti gick samman och bildade majoritet i regionen. Vänsterpartiets roll den kommande mandatperioden blev således att vara i opposition. Genom en valteknisk samverkan med Moderaterna kunde vi säkerställa att Vänsterpartiet fick representation i fler av regionens nämnder, styrelser och utskott än vad vi hade förmått om vi stått självständigt.

Vad är valteknisk samverkan och hur går det till?

Valteknisk samverkan innebär inte att partierna samarbetar politiskt, utan ett samarbete där de samverkande partierna lägger samman sina antal mandat när beräkningen görs för hur många ledamöter man har rätt till när en nämnd ska tillsättas.

Beräkningen går till på följande sätt:
Om en nämnd har 7 ledamotsplatser tillfaller den första platsen till den konstellation som har flest mandat i regionfullmäktige. Därefter halverar man i beräkningen antalet för den konstellation som tilldelades mandatet. Om den halverade siffran fortfarande är högre än den näst största partikonstellationen (eller parti om var och en går för sig själva) så får de även nästa ledamotsplats. Om den i första omgångens näst största konstellation efter delningen har högst antal mandat tilldelas andra platsen den grupperingen istället, varpå man halverar även denna grupps mandatvärde. Denna beräkning görs enligt modellen tills alla ledamotsplatser är tillsatta. Det finns alltså mycket att vinna på att samarbeta för att få ett högt fördelningsvärde, eftersom det ofta genererar fler ledamotsplatser än om varje parti står för sig själv. Vinsten av samarbetet fördelas sedan mellan de samverkande parterna. För Vänsterpartiets del innebar den valtekniska samverkan att vi nu är representerade i stort sätt samtliga regionens nämnder. Om vi valt att inte samarbeta hade vi endast haft representation i Regionstyrelsen och Hälso- och sjukvårdsnämnden.

Här finns listan på de nämnder och utskott Vänsterpartiet är representerade i.

Vänsterpartiet reagerar på politiska omsvängningar

Efter valet stod det snabbt klart att Socialdemokraterna under inga omständigheter kunde tänka sig ytterligare en mandatperiod till i opposition. Det fick oss att misstänka att utgångspunkten för deras förhandlingar främst skulle handla om att få bli en del i en ny politisk ledning för region Dalarna. Frågan om vilken politik de skulle kunna få igenom i en sådan konstellation blev sekundärt.

Kollektivtrafiken

Våra farhågor lät sig inte vänta förrän de en efter en besannades. Först ut under hösten kom svaret på Vänsterpartiets motion “En tia om dagen”.
I motionen föreslog en ny prismodell för årskort i kollektivtrafiken. För 305 kr i månaden skulle resenären kunna skaffa sig ett busskort som är giltigt i hela Dalarna. Förslaget skulle innebära radikalt sänkta trösklar för att införskaffa sig ett busskort. Att välja andra färdmedel än det kollektiva skulle med detta förslag bli väldigt ekonomiskt fördelaktigt, vilket därmed med stor sannolikhet hade genererat fler köpta årskort med en stabilare finansiering av kollektivtrafiken som följd. På så sätt skulle vi ökat tillgängligheten och samtidigt skapat oss bättre ekonomiska förutsättningar till att utveckla kollektivtrafiken. Vänsterpartiets mål i slutänden är förstås avgiftsfri kollektivtrafik i Dalarna, men vi såg detta som ett lämpligt första steg i den riktningen.

Socialdemokraterna har inte tidigare framfört stöd för just detta förslag, men likväl lovade de under valrörelsen att införa avgiftsfria kort för unga under sommaren och detsamma för pensionärer under lågtrafik. Deras idériktning torde alltså inte ligga på för stort avstånd från vårt förslag. Men under regionfullmäktige var det Socialdemokraterna som med flitigast motstånd debatterade och yrkade avslag på Vänsterpartiets motion.

Nästa slag mot kollektivtrafiken kom när förutsättningarna för driften av kollektivtrafiken efter 2026 skulle beslutas om i december. Här hade Vänsterpartiet och Socialdemokraterna före valet en samsyn om vikten att ta tillbaka kollektivtrafiken i egen regi. En gemensam motion undertecknat bägge partier, samt uttalade löften från Socialdemokraterna under valet borde givetvis utgöra en bra grogrund för en förändring. Men när handlingarna kom till bordet syntes det inte en stavelse av egen regi i förslaget, varför vår ledamot i kollektivtrafiknämnden David Örnberg yrkade på ett tillägg om att utreda möjligheten till att driva kollektivtrafiken i egen regi. Återigen var det Socialdemokraterna som klev fram och yrkade avslag, trots tidigare löften om motsatsen.

Här kan ni läsa en debattartikel om detta.

Privatiseringar

Under förra mandatperioden införde den dåvarande borgerliga majoriteten LOV (Lagen om valfrihet) inom BUP (Barn- och ungdomspsykiatrin). Detta vållade en stor debatt och både Vänsterpartiet och Socialdemokraterna tog kraftigt avstånd till detta och bjöd på hårt motstånd i debatten. Att avveckla LOV inom BUP, blev även en av Socialdemokraternas främsta löfte under valrörelsen.

Nu har det första kvartalet av den nya mandatperioden avlöpt och det är märkbart tyst kring frågan om LOV och BUP från Socialdemokraterna. Så det finns tydliga tecken på att de intagit en ny hållning i den frågan. I december tjänstgjorde Maja Gilbert Westholm, vårat föregående oppositionsråd, på sitt för förra mandatperiodens sista Hälso- och sjukvårdsnämnd. Under detta möte skulle nämndens verksamhetsplan beslutas. I denna plan framfördes det att “verksamheter som under en längre tid inte når sina mål, ska konkurrensutsättas”. Detta var en skrivning som även den tillskapades under den förra mandatperioden och som låg till grund för att införa privata alternativ till BUP. Maja föreslog därför att denna skrivning skulle tas bort. Socialdemokraterna och Vänsterpartiet är ju överens om att privatiseringar leder till splittring av vården och åderlåter dess resurser. Även denna gång var det Socialdemokraterna som trädde fram och yrkade avslag på Vänsterpartiets förslag. Med det antogs Socialdemokraternas nya budskap om privatiseringar i vården en ny riktning: Privatiseringar är ok, om Socialdemokrater är med och inför dem.

Här kan ni läsa en debattartikel om detta.

Framtiden i opposition

Det står klart att Vänsterpartiets roll i opposition är oumbärlig, nu när Socialdemokraterna satt sig att styra regionen tillsammans med tre andra borgerliga partier. Det kommer vara vår uppgift att påminna dom om vad de utlovade före valet, men också visa på att en annan väg är möjlig. Vi är övertygade om att de flesta som lade sin röst på Socialdemokraterna, inte önskade sig mer borgerlig politik. Därför har vi ett stort ansvar att fylla, att höja våra röster och visa att Vänsterpartiet är nödvändigt för en politik och ett samhälle som håller till vänster. Socialdemokratin har inte kraften att driva den politiken själva, det kommer denna mandatperiod att visa med all tänkvärd klarhet.

Om du har några frågor, tveka inte att skriva ett mail och fråga.

Väl mött,
Patrik Liljeglöd