Det ska vara lätt att uppleva och utöva kultur i hela regionen för alla invånare. Kulturen präglas av sin tids föreställningar, motsättningar och villkor.
Kulturen återspeglar inte bara samhället. Konst och andra kulturyttringar kan också vara en förändrande kraft som bidrar till att människor blir medvetna om sig själva och om samhället. Det är därför är det så viktigt att konsten får verka fritt. Att den varken underkastas censur, ideologier eller kommersialism. Kulturen är viktig för Dalarnas attraktivitet. Den bidrar till regional utveckling.
En region där kulturen har en aktiv och framträdande roll lockar till inflyttning, nyetablering och turism. Kultur är viktigt för människans behov av identitet och sin personliga utveckling.
Forskning visar att kulturinsatser kan öka det fysiska, psykiska och sociala välbefinnandet vid en rad olika tillstånd. En kulturunderstödd vård är en viktig pusselbit som kan bidra till en mer effektiv och personcentrerad vård och omsorg. En vård som utgår från ett hälsoperspektiv. Fokus sätts på hela människan och på individens friska resurser, trots sjukdomar och svårigheter.
Kultur ger människor möjlighet att formulera drömmar, uttrycka känslor och skapa identiteter. Kreativiteten och kulturen som kraft är underutnyttjad, därför behövs satsningar på kultur ökas, speciellt i läget vi befinner oss i nu med ett ökat misstroende mot både andra medmänniskor och demokratin.
Psykisk hälsa formas i hög grad av samhällets utformning – av hur vi lever, var vi bor och vilka livsvillkor vi har. Ekonomiska förutsättningar, möjligheten till delaktighet och självständighet i vardagen spelar en avgörande roll. Även samhällets stöd i form av fungerande skolor och meningsfulla fritidsaktiviteter kan antingen stärka eller försvaga vår hälsa.
Vänsterpartiet i Region Dalarna menar att det krävs både förebyggande arbete och tidiga insatser, i kombination med en tillgänglig och jämlik vård i hela länet – för vuxna såväl som barn och unga.
En välfungerande samverkan mellan vuxenpsykiatrin och primärvården är avgörande för att människor inte ska falla mellan stolarna. Samarbete med kommunernas socialtjänst är särskilt viktigt för personer med beroendeproblematik, oavsett om det gäller alkohol, narkotika, läkemedel, dopningsmedel, spel om pengar eller andra beroendeframkallande medel.
Vi är också övertygade om att insatser från elevhälsa, ungdomsmottagning och samtalsmottagning för barn och unga behöver samordnas med barn- och ungdomspsykiatrin bättre. Det gynnar verksamheten och de barn och unga som behöver hjälp. Vi ser samtidigt hur privatiseringen av Region Dalarnas barn- och ungdomspsykiatri har lett till splittring, ökade kostnader och minskad samordning. Därför anser vi att vården bör återtas i egen regi.
Minskad ojämlikhet och bättre hälsa hänger ihop – och det är politiken som bär ansvaret. För att bygga ett mer rättvist samhälle, i både Sverige och Dalarna, behöver vi byta regering och regionalt styre nästa år.
Nathalie Thomsen
Politisk sekreterare, ers. Regionfullmäktige
I hela Sverige ökar inflödet av remisser till Barnpsykiatrin, så också i Dalarna. Den vanligaste frågeställningen är kring neuropsykiatri. Det oroväckande att ökningen i Dalarna är störst i hela Sverige.
Naturligtvis bör vi då ställa oss frågan varför det är så och vad som kan göras för att förbättra tillvaron för de barn och ungdomar som har svårigheter. I många andra regioner förstärks Barnpsykiatrins resurser eller andra vägar genom ett utökat samarbete med primärvård, skola och socialtjänst.
Region Dalarna har valt att göra precis tvärtom. Resurserna splittras upp och inget görs för att stärka samarbetet med de andra instanser som möter barnen. I stället väljer regionen att öppna för privatiseringar inom Barnpsykiatrin. Man gör det under täckmanteln att köerna ska minska. Men köerna finns kvar och vi vet inte om det är rätt patienter som får hjälp. Den stora frågan blir förstås: följer regionen Hälso- och sjukvårdslagen, dvs är det de med störst behov som får hjälp först eller är det de barn och unga som har resursstarka föräldrar?
Det finns ett enkelt sätt att undvika den här osäkerheten, att göra som flera andra regioner, nämligen att skapa ”en väg in”. Där bedöms remisserna och sorteras efter svårighetsgrad. De med störst svårigheter får sin utredning/bedömning först och för de andra kan man välja att i samverkan med skola eller socialtjänst sätta in åtgärder i vardagen som underlättar livet för barn och ungdomar och även för föräldrarna. I vissa av fallen kanske de inte ens behöver gå vidare med en utredning för att få en diagnos.
I sin iver att privatisera inför Region Dalarna LOV (lagen om valfrihet) inom Barnpsykiatrin. Det innebär att privata företag kan starta mottagningar var de vill under förutsättning att de är bemannade med vissa personalgrupper som fastställts av regionen. I denna privatiseringscirkus så blir regionens egna BUP-mottagningar små öar som kan konkurrera om personal med varandra men däremot inte hjälpa varandra utan att förlora ekonomisk ersättning. Alla får ekonomiska medel utifrån hur många patienter man betar av, kvalitet är däremot ingen ersättningsgrund.
Vården blev också uppdelad i en teoretisk modell med ”vårdepisoder” där det fastställdes hur många behandlingar man kunde få för respektive diagnos. Det är alltså vårdepisoden och inte barnets behov som avgör antal gånger man får träffa sin behandlare/utredare.
Barnpsykiatriker och psykologer är yrkesgrupper som det råder brist på i hela Sverige. Så istället för att konsolidera och försöka hjälpas åt med de resurser som finns och förhoppningsvis lyckas rekrytera så väljer man att splittra och gynna konkurrens dels mellan de privata och regionens egna enheter och dels internt i Region Dalarna. I det läget har ju alltid de privata större möjligheter att erbjuda högre löner och särskilda förmåner som regionen inte kan.
Regionen har alltså med sin privatiseringsmodell valt att utarma de egna enheterna och även försvåra det interna samarbetet. Resultatet har blivit ökade kostnader och ökat antal remisser som vi inte har kontroll över hur de bedöms.
För ca ett år sedan beslutade majoriteten i Region Dalarnas hälso- och sjukvårdsnämnd om mindre resurser till vårdnära service (VNS). Bland annat städning, patienttransporter och måltider utförs nu av undersköterskor i stället för av VNS personal.
När Vårdnära service skurits ner på länets lasarett är det Ludvika lasarett som drabbats hårdast. Där har flest serviceuppgifter lagts på vårdpersonalen – framför allt på undersköterskorna, som ofta redan har hög arbetsbelastning. Deras viktigaste arbetsuppgift är att vårda patienter och det får de nu mindre tid för. Samtidigt ska de nu hinna med städning och annat som de inte är specialutbildade för.
Att städa inom vården är något helt annat än att städa i ett hem eller i kontorsmiljö. Till ett sjukhus eller en vårdcentral kommer ofta människor som bär på smittsamma sjukdomar, och människor som är mycket sköra och infektionskänsliga.
Att samma personal som ska vårda patienter även ska städa och hantera mat skapar stress för personalen som ska klara av fler arbetsuppgifter på samma tid. För patienter innebär det att undersköterskorna har mindre tid till dem, och även ökad risk för att drabbas av infektioner.
Mer än en tredjedel av alla vårdskador beror på vårdrelaterade infektioner. När lokalvård och måltider ska utföras av vårdpersonalen utöver deras ordinarie arbetsuppgifter, blir resultatet inte bara stress och sämre arbetsmiljö för undersköterskorna, utan även risk för onödigt lidande för patienterna och onödiga kostnader för regionen.
Vänsterpartiet Dalarna vill att regionen återställer Vårdnära Service. Undersköterskorna har en viktig roll i vården och de behöver få rimliga förutsättningar för att hinna med sina patienter. Städning i vårdlokaler bör utföras av specialutbildad personal som inte vårdar patienter. Det här går i linje med vad Region Dalarna tidigare beslutat, och innebär minskad risk för vårdinfektioner och stressrelaterade misstag inom vården.
Ida Friberg Oppositionsråd Ludvika,
Ledamot regionala utvecklingsnämnden Dalarna
Det är inte svårt att göra rätt när det är lätt. Det svåra är att göra rätt när det är svårt.
När det gäller etiska ställningstagande, så är det just i utmanande tider som behovet av etisk vägledning har störst värde. Det är av yttersta vikt att förstå och ta hänsyn till det uppdrag Region Dalarna har. Region Dalarnas överlägset största verksamhet är hälso- och sjukvård, vårt uppdrag är att rädda liv och främja hälsa. Det är ett uppdrag som måste genomsyra Region Dalarnas i sin helhet, i alla de delar där Regionen är verksam. Det inbegriper även var vi placerar de medel vi förfogar över.
Detta blir särskilt påtagligt med hänvisning till att svensk vapen- och försvarsindustri exporterar till andra länder, något vi i Region Dalarna inte har rådighet över. I förlängningen innebär det att Region Dalarna, om våra placeringsriktlinjer tillåter, blir indirekt medskyldiga till att vi indirekt bidrar till det våld och död som svenska vapen för med sig runtom i världen.
Därför är det enda rätta att inte genomföra ändringar i direktiven och därmed inte tillåta placeringar i svensk vapen- och försvarsindustri.
Patrik Liljeglöd Ida Friberg Ulla Fridh David Örnberg Matts Hammarqvist Maja Gilbert Westholm
Hälso- och sjukvårdslagen slår fast att god hälsa och en vård på lika villkor ska ges hela befolkningen. Det betonas att den vård som ges ska ske med respekt för alla människors lika värde och för den enskildes värdighet och att den med störst behov ska ges företräde till vården.
För att uppnå vård på lika villkor, krävs det att vården är skattefinansierad. Det är det enda sättet vi kan garantera allas rätt och tillgång till hälso- och sjukvård på lika villkor. Vi vet att andra länder i världen har ett hälso- och sjukvårdssystem som bygger på den enskildes förmåga att teckna olika former och nivåer på sjukvårdsförsäkringar. Sådana osolidariska system skapar inte lika villkor för hela befolkningen, utan premierar dem med högst inkomst först. Den typ av hälso- och sjukvårdssystem vill vi inte ha i Sverige och det strider mot principen störst behov, först vård.
Tyvärr ser vi en utveckling mot att liknande försäkringslösningar bryter sig in i den svenska modellen. Vi måste se och förstå att det är systemhotande.
På likartat sätt, bör man också se på vad ökade krav på egenfinansiering för med sig. När Regionen höjer avgifterna för sjukvårdsbesök, samtidigt som de olika högkostnadsskydden ökar sina tak, så bidrar det till en ökad ojämlikhet. Den oreserverade rätten, de lika förutsättningarna och tillgången till regionens hälso- och sjukvård gäller då inte längre alla, bara de som har råd.
Äldre och personer med psykisk ohälsa eller som lider av annan långvarig sjukskrivning, är en grupp som särskilt drabbas när avgifterna höjs. Deras ekonomiska situation är inte sällan ansträngd och kostnader för vård och medicin kan i många fall bli ekonomiskt betungande. Risken att den som är fattig, avstår nödvändig vård eller andra hälsoinsatser ökar. Vi vet att alltför många drabbas och att hälso- och sjukvården därmed inte uppfyller kravet, att kunna ges på allas lika villkor. Därför menar vänsterpartiet att vi successivt behöver arbeta för en systemförändring vars mål är att kunna avveckla avgifterna i hälso- och sjukvården helt. Som ett första steg i den riktningen har därför Vänsterpartiet föreslagit att ett vårdcentralsbesök ska inte kosta mer än 50 kronor.
Det är inte svårt att göra rätt när det är lätt. Det svåra är att göra rätt när det är svårt.
När det gäller etiska ställningstagande, så är det just i utmanande tider som behovet av etisk vägledning har störst värde. Det är av yttersta vikt att förstå och ta hänsyn till det uppdrag Region Dalarna har. Region Dalarnas överlägset största verksamhet är hälso- och sjukvård, vårt uppdrag är att rädda liv och främja hälsa. Det är ett uppdrag som måste genomsyra Region Dalarnas i sin helhet, i alla de delar där Regionen är verksam. Det inbegriper även var vi placerar de medel vi förfogar över.
Detta blir särskilt påtagligt med hänvisning till att svensk vapen- och försvarsindustri exporterar till andra länder, något vi i Region Dalarna inte har rådighet över. I förlängningen innebär det att Region Dalarna, om våra placeringsriktlinjer tillåter, blir indirekt medskyldiga till att vi indirekt bidrar till det våld och död som svenska vapen för med sig runtom i världen.
Därför är det enda rätta att inte genomföra ändringar i direktiven och därmed inte tillåta placeringar i svensk vapen- och försvarsindustri.
I samband med att det ursprungliga beslutet om anställningsstopp som togs var det i skrivet att vårdnära yrkesgrupper var undantagna regeln. Vi var då noga med att betona att yrkeskategorin undersköterskor i allra högsta grad är att betrakta som “kopplade till vårdnära verksamhet”. Vi kan dock konstatera att i tillämpningen av det tidigare beslutet inte avser denna yrkesgrupp, vilket lett till neddragningar av undersköterskor under 2024.
Vi ser även som en konsekvens av neddragningarna i vårdnära service att just undersköterskorna är en särskilt utsatt yrkeskategori avseende arbetsmiljö. Vi vet också att sjukfrånvaron inom hälso- och sjukvården är oroväckande hög, vilket har en starkt negativ påverkan på Region Dalarnas ekonomi och långsiktiga hållbarhet. Vi måste ha tilltro och tillit att ansvariga chefer för verksamheterna både har kompetens och förståelse för Regionens ekonomiska förutsättningar och kan väga det mot verksamheternas faktiska behov.
Israel stoppar återigen införseln av livsförnödenheter till Gaza och energiministern har också beslutat att stänga av elförsörjningen. Den enda avsaltningsanläggningen som ger dricksvatten till invånare i södra och centrala Gaza går nu på reservbränsle.
Israel begår avsiktliga, uppenbara folkrättsbrott som innebär en upptrappning av folkmordet i Gaza. Samtidigt terroriserar den israeliska armén och bosättare befolkningen på Västbanken, där militära invasioner pågått i över en månad och 40 000 palestinier har tvingats iväg från sina hem och egendomar. Bostäder, vägar och annan infrastruktur har totalförstörs av armén, som genomför godtyckliga massgripanden och begränsar palestiniernas rörelsefrihet över hela Västbanken.
Den israeliska ledningens agerande möter inga konsekvenser. Det internationella samfundet inte bara lämnar den palestinska befolkningen åt sitt öde utan bryter också mot sina juridiska skyldigheter. Israels ockupation är olaglig, det har Internationella domstolen konstaterat. Israel begår folkmord i Gaza, har världens mest ansedda människorättsorganisationer konstaterat. Internationella domstolen har ålagt Israel att upphöra med alla folkmordshandlingar och möjliggöra införsel av humanitärt bistånd. Andra stater och internationella institutioner måste se till att inte bidra till eller möjliggöra Israels förbrytelser.
Sverige måste stoppa all vapenhandel med Israel, verka för att EU:s associationsavtal med Israel hävs och sanktioner införs.
Söndagen den 23 mars 2025 höll Vänsterpartiet Dalarna årskonferens. Årsmötet valde enhälligt Maja Gilbert Westholm från Falun, till ny ordförande för Vänsterpartiet Dalarna.
Maja var under flera år fram till valet 2022 regionråd för Vänsterpartiet i Region Dalarna och ett känt namn, med högt förtroende och respekterad av många både inom och utanför partiet. Majas egna tankar efter gårdagens val till ordförande, uttrycker hon så här:
”Jag känner mig hedrad och glad att ha blivit vald till ordförande för Vänsterpartiet i Dalarna. Jag ser fram emot att tillsammans med den nya styrelsen och partiföreningarna fortsätta arbetet inför valet 2026. Vi behöver en ny regering som tar klimatfrågan på allvar, är beredd att satsa på skola och sjukvård och på allvar vill utjämna de ekonomiska klyftorna.”
Till ledamöter i distriktsstyrelsen valde årskonferensen: Annika Lönnström, Ida Friberg, Ulla Fridh, Kjell Nordqvist, Rikard Rudolfsson. Ersättare Matts Hammarqvist och Nathalie Thomsen.
Bättre satsa på den egna verksamheten, än att utvidga ett kostsamt vårdval.
System med vårdval är kostsamt och bidrar till att splittra den egna verksamheten, vilket försämrar vår egen möjlighet till att bedriva en god och kvalitativ hälso- och sjukvård. Vi vet att antalet personer som innehar de kompetenser som behövs inom vården är begränsade och de blir inte fler för att dessa delas upp i nya fler enheter, vilket privatiseringen i praktiken innebär. Vi har ett stort behov av att skapa sammanhållna vårdkedjor, inte minst med tanke på behovet av arbete kring god och nära vård. Vill vi åstadkomma kortare köer och är beredda att betala priset för det, så är det bättre att lägga de resurserna på den egna verksamheten, istället för att lägga det på ännu ett vårdvalssystem som genererar både ökad administration och ökade kostnader.
I Vårdval Primärvårds informationsbrev januari 2025 förtydligas Vårdvalsavtalets skrivningar om fast läkarkontakt.
”En fast vårdkontakt ska utses för patienten om denne begär det, eller om det är nödvändigt för att tillgodose patientens behov av trygghet, kontinuitet, samordning och säkerhet. Patienten ska ha möjlighet att välja en fast läkarkontakt inom primärvården. Utföraren ska erbjuda patienten en fast läkarkontakt, som ska vara patientens förstahandsval vid planerade läkarbesök. Vården bör organiseras så att de patienter som önskar/har behov av fast läkarkontakt, i största möjligaste mån, också får det.”
I brevet förtydligas kravet från vårdval ”En realistisk planering är förutsättning för kontinuitet varför utföraren ska teckna avtalskontrakt med läkaren om minst tolv (12) månader framåt i tiden om denne inte är anställd hos Utföraren.”
Samtidigt I hälso- och sjukvårdsförvaltningens frågor och svar om hyroberoende står det att ”Avropen får maximalt vara en månad långa”. Det innebär att Vårdval Primärvårds förtydligande direktiv och uppmaning går i strid med vår strategi om kunna göra oss oberoende av hyrpersonal.
Därför frågar Vänsterpartiet:
Hur avser nämnden förhålla sig till Vårdvalsberedningens krav om avtalskontrakt om minst 12 månader, i denna uppenbara intressekonflikt?
Patrik Liljeglöd (V)
Oppositionsråd
Ledamot, Hälso- och sjukvårdsnämnden